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人禽流感防治知识在线访谈

主持人:

各位网友:下午好!
欢迎大家点击永利集团电玩城网址疾控中心网站参与我们人禽流感防治知识在线访谈。参加今天在线访谈的专家已经入场,活动将在1:30正式开始。在访谈正式开始之前,首先介绍一下今天参加我们活动的各位专家:
舒跃龙研究员,永利集团电玩城网址疾控中心病毒病所副所长,国家流感中心主任。近五年,舒跃龙研究员主要研究领域是禽流感/流感病毒的分子进化;禽流感感染及致病机制研究;流感/禽流感新型疫苗研究。作为课题负责人近五年承担负责国家自然科学基金重大课题1项,国家973课题1项,国家科技支撑计划课题1项,  美国CDC合作课题1项,美国NIH课题1项,英国MRC合作课题1项,欧盟第七框架分课题1项,WHO合作项目2项。
马家奇,主任医师,软件工程硕士。现任永利集团电玩城网址疾控中心公共卫生监测与信息服务中心主任,卫生部突发公共卫生事件应急专家委员会委员;卫生部应急指挥信息系统建设专家组成员;中国卫生信息学会理事会理事,公共卫生信息专业委员会常务委员。2004年以来,组织自主创新开发,构建了国家疾病预防控制信息网络直报系统平台,实现了我国传染病监测信息管理工作的跨越式发展,得到了国内外的一致好评。
 [2009-01-22 13:23:33]

 
 

导播:

各位网友下午好,本次现在访谈正式开始。 [2009-01-22 13:31:17]

 
 

0609203670

请问专家,国家疾病预防控制中心是如何发现禽流感病人的? [2009-01-22 13:47:34]

 
 

马家奇:

目 前我国已经建立了传染病监测的网络,特别是对不明原因肺炎病例的监测,对医院作出诊断的不明原因肺炎的病例通过该网络及时进行报告,同时疾病预防控制机构 对所报告的不明原因肺炎病例进行进一步的调查核实,并进行采样和实验室检测,同时组织专家对病例进行会诊。如果检测阳性,初步作出疑似病例的诊断,同时将 病例的标本送到国家的实验室进行复核。如果是阳性,基本上就可以确诊为禽流感病人,如果是阴性就排除,目前对病人的发现基本是通过这样的监测流程。 [2009-01-22 13:47:34]

 
 

融冰:

请问预防主要要注意哪些方面的问题 [2009-01-22 13:47:45]

 
 

舒跃龙:

第一,不要接触病死禽,不要食用病死禽。第二,养成良好的卫生习惯。 [2009-01-22 13:47:45]

 
 

搜狐健康:

现在国际上已经出现了禽流感病毒的近亲小范围人间传播,国内是否可能出现这种情况?目前正值春运,火车、汽车上人满为患,是否会加剧禽流感传播? [2009-01-22 13:48:19]

 
 

舒跃龙:

目 前正值春运期间,人口流动频繁,但是从目前人禽流感病例的感染来源来看,绝大部分病人的感染是与禽类接触有关。因此交通运输不会增加人感染禽流感机会。但 是目前也是其他呼吸道传染病的高发季节,人口的高度密集可能会导致其他呼吸道传染病的流行。因此,建议年老者、小孩或体弱多病者尽量避免去人群密集的场 所。 [2009-01-22 13:48:19]

 
 

搜狐健康:

目前对于禽流感病例,是否有比较有效的治疗措施,目前死亡率是多少?现在老百姓对此的理解,很多都是得上了就没救了,是不是这样? [2009-01-22 13:48:46]

 
 

舒跃龙:

目前人禽流感病死率确实比较高,超过60%。在治疗中最重要的环节应该是早期发现、早期诊断,但是由于目前还没有快速灵敏的临床检查方法,所以希望病人特别是发热或者肺炎病人在医院就医时应及时告知医生是否有病死禽接触史,提醒医生及早进行禽流感的检测,帮助临床治疗。 [2009-01-22 13:48:46]

 
 

搜狐健康:

流感与禽流感症状是极相似的,是不是只能通过实验室检测确定,无法通过症状等其他方法区分判断?确诊是否困难?需要多长时间?因为今年的几个病例,除山西的患儿是3天左右的时候确诊外,其余都是至少一周以上,甚至两周,为什么会这样?通常禽流感在一些小医院能否检查出来?还是必须到指定医院才能确诊? [2009-01-22 13:49:41]

 
 

舒跃龙:

禽 流感和流感在早期确实症状非常类似,没有特异性的临床症状,这也是目前在临床上诊断人禽流感病例的主要困难。目前,人禽流感病例确诊主要依赖于实验室检 测,取决于病人在不同时期采集不同类型的标本需要采用不同的检测方法。所以,每一个禽流感病例的确诊可能需要的时间长短不一,如果能够在病人早期采集到高 质量的呼吸道标本,可以采用分子检测的方法,在数小时之内得到检测结果。反之,就需要检测病人的抗体,需要的时间就很长,往往需要三周到一个月的时间。 [2009-01-22 13:49:41]

 
 

网友3696

您好,我们总结了一下网友的疑问,主要有以下几个,因为快到春节人员流动比较大,在外就餐的机会也比较多,大家对这些问题非常关心。感谢您费心了。
1. 
目前禽流感在全国不同省份出现,相互之间是否有关联?
2. 
如果这几例禽流感是偶发的独立案例,那目前的情况是否意味着还存在其他潜伏案例的可能?
3. 
在这样的情况下,除了治疗和隔离已发现的病人及病人密切接触者,还应该有什么其他预防措施?
4. 
春运、春假期间,人群比较集中,如何避免禽流感在大群流动人口之间的传播?
5. 
全国的各医院是否应该开始跟非典时期一样,隔离发热门诊?
6. 
目前对禽流感的治疗有什么有效措施?
7. 
个人如何预防禽流感?
 [2009-01-22 13:54:35]

 
 

舒跃龙:

目 前禽流感在全国不同省份出现,但是这些省份出现的这些病例彼此之间没有任何关联。禽流感病例发生之后,一方面积极对病例进行救治,对密切接触者进行密切观 察,同时其他主要采取的公共卫生措施包括对环境的消毒处理、健康宣传教育等。由于目前人感染禽流感的途径主要是从禽到人,因此目前春运期间单纯的人口流动 不会增加人感染禽流感的机会。 [2009-01-22 13:54:35]

 
 

0609203670

请问专家,禽流感病人的确诊需要一段时间,那在发病后到确诊之前这段时间内,疾控中心有办法发现这些病人吗? [2009-01-22 13:56:51]

 
 

马家奇:

因为禽流感病例的诊断主要依赖于实验室的检测结果,缺乏实验室检测结果支持很难作出明确的诊断,仅能判定为不明原因肺炎。 [2009-01-22 13:56:51]

 
 

早早稻:

教授下午好,如果家里养的鸡死了,人也发烧,该怎么办呢? [2009-01-22 13:57:01]

 
 

舒跃龙:

家里养的鸡死了,人又发烧,应尽快去医院,并且向医生说明鸡死亡的情况。 [2009-01-22 13:57:01]

 
 

岗拉美朵:

我国发生的4例禽流感患者是否都有活禽接触史
 [2009-01-22 13:57:15]

 
 

舒跃龙:

最近发生的这4例病例有2例病例有活禽接触史,1例病例有病死禽接触史,还有1例病例可能暴露因素正在调查之中。 [2009-01-22 13:57:15]

 
 

0609203670

感谢专家的回答。还有一个问题,目前发现的禽流感病人有三分之二死亡,为什么还不把禽流感作为甲类传染病?就像鼠疫一样。 [2009-01-22 14:01:00]

 
 

马家奇:

根据《传染病防治法》的有关规定,人感染高致病性禽流感已经属于按甲类管理的传染病,所有的管理措施均以甲类传染病同等。 [2009-01-22 14:01:00]

 
 

dafeng

据我所知,传染病监测网络即便是不明原因肺炎病例,网络报告也是诊断后再报告,其间相差1周左右,请问马家奇专家如何解决这个问题?
 [2009-01-22 14:04:31]

 
 

马家奇:

疾病的诊断是需要一个过程,即便作出不明原因肺炎病例的诊断同样如此。按照卫生部《传染病信息报告工作规范》的有关规定,对甲类或按甲类管理的乙类传染病医疗机构就作出诊断后需两小时内进行报告。对其他乙、丙类传染病和规定报告的其他传染病需在24小时以内进行报告。 [2009-01-22 14:04:31]

 
 

木独:

接种流感疫苗可以减少禽流感的感染机会吗 [2009-01-22 14:15:35]

 
 

舒跃龙:

接种流感疫苗不会减少禽流感的感染机会,但是接种流感疫苗可以预防流感,同时可以减少流感病毒与禽流感病毒发生重配的机会。因此,建议按照卫生部流感疫苗接种意见对年老者、慢性病患者等流感高危人群及时接种流感疫苗。 [2009-01-22 14:15:35]

 
 

咋办呢:

禽流感病毒是喜欢热不喜欢冷吗?那为什么还总在冬季发生呢??? [2009-01-22 14:18:02]

 
 

舒跃龙:

禽流感病毒不是喜欢热不喜欢冷,而是在温度比较低的情况之下,禽流感病毒比较稳定。因此,在冬春季节气温较低的情况下,禽流感病毒在环境中存活的时间会较长。所以,这可能是冬春季禽流感病例较多的一个原因。 [2009-01-22 14:18:02]

 
 

council3733

请问专家,如果发现了禽流感病人,两个小时就能报告到国家疾控中心吗? [2009-01-22 14:19:19]

 
 

马家奇:

截止到目前我国的传染病网络直报系统已经覆盖了100%的疾病预防控制机构,96%的县以上医疗机构和80%的乡镇卫生院,作出诊断的医疗卫生机构通过网络报告后,国家省、市、县各级疾病预防控制机构均能同时获得报告信息。 [2009-01-22 14:19:19]

 
 

搜狐健康:

禽流感现在纳入法定传染病了吗? [2009-01-22 14:23:13]

 
 

马家奇:

根据新修订的《传染病防治法》,人感染高致病性禽流感属于按甲类管理的乙类传染病。 [2009-01-22 14:23:13]

 
 

网友3696

马家奇专家,我们西藏村医生发现疑似禽流感病例,能直接报给国家吗?? [2009-01-22 14:32:11]

 
 

马家奇:

作出疑似诊断就必须要按规定报告。 [2009-01-22 14:32:11]

 
 

主持人:

非常感谢各位专家回答了网友这么多问题,也感谢各位网友的积极参与。因为时间关系,我们选择了大家普遍关心的重点问题进行了解答,没有回答的问题,我们将通过其他渠道进行宣传。今天的访谈到此结束,谢谢大家!大家还可以登录中国禽流感和流感大流行应对网http://www.pandemicflu.ac.cn了解更多相关信息。 [2009-01-22 14:57:42]

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